Заявление в Европейский Суд по правам человека Страсбург, Франция

I. Стороны

А. Заявитель

(указываются следующие данные о заявителе или его представителе)

1. Фамилия заявителя

------------------------------------------------------------------------------------2. Имя, отчество

------------------------------------------------------------------------------------

3. Гражданство

------------------------------------------------------------------------------------

4. Род занятий

------------------------------------------------------------------------------------

5. Дата и место рождения

------------------------------------------------------------------------------------

6. Постоянный адрес

------------------------------------------------------------------------------------

7. Номер телефона

------------------------------------------------------------------------------------

8. Адрес места, где проживает в данный момент

------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------

9. Фамилия, имя, отчество представителя

(адвоката)--------------------------------------------------- ----------------------

------------------------------------------------------------------------------------

10. Род занятий представителя

------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------

11. Адрес представителя

------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------

12. Номер телефона представителя

------------------------------------------------------------------------------------

В. Высокая Договаривающаяся Сторона

(указывается название страны, против которой подано заявление)

13.

------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------

II. Описание фактов

14.

------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------

III. Описание предполагаемых нарушений положений

Конвенции и приведение соответствующих аргументов

15.

------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------

IV. Выполнение положений Конвенции

16. Окончательное решение национальных органов (дата решения суда или другой инстанции, характер решения).

17. Другие решения (список в хронологическом порядке, даты принятия этих решений, суды или другие инстанции, характер всех упомянутых решений).

18. Другие инстанции, в которые мог бы обратиться заявитель, но не сделал этого, или иные меры, которые он не использовал. Следует объяснить, почему заявитель не обратился в эти инстанции или не использовал иные меры.

V. Предмет заявления

19.

------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------

VI. Подача заявлений в другие международные инстанции

20. Следует указать, подавалось ли заявление в какие-либо иные органы международного расследования и урегулирования. Если да, то указать все подробности.

VII. Список документов

21. а)

------------------------------------------------------------------------------------

b)

------------------------------------------------------------------------------------

с)

------------------------------------------------------------------------------------

VIII. Язык, на котором заявитель предпочитает вести переписку

22. Английский или на французский.

IX. Декларация и подпись

23. Настоящим подтверждается, что, исходя из знаний и убеждений, вся информация, которую заявитель привел в заявлении, точная, и он обязуется уважать конфиденциальность механизма рассмотрения заявлений в Суде.

24. Настоящим подтверждается, что заявитель не имеет возражений против того, чтобы его имя было объявлено публично. Если заявитель имеет подобные возражения, необходимо сообщить об этом, четко и недвусмысленно сформулировав свои возражения.

Страна и город ------------------------- Дата

-------------------------------------------

-------------------------------------------

Подпись заявителя или его представителя